Bệnh cấp tính Bệnh Thường Gặp 

Trào ngược dạ dày, thực quản – cách điều trị

Đại cương về trào ngược dạ dày, thực quản:

Trào ngược dạ dày, thực quản là hiện tượng trào ngược dịch vị từ dạ dày lên thực quản, có khi lên tận miệng mà người bình thường không có. Nếu sự trào ngược không lên đến miệng thì người bệnh dễ bỏ qua không nhận thấy, chỉ đến khi có hậu quả viêm thực quản mới biết.

Hậu quả của trào ngược dạ dày, thực quản là: Gây viêm thực quản và loét thực quản. Cả hai hậu quả này đều có thể gây hẹp thực quản.

Cơ chế gây trào ngược dạ dày, thực quản là: Do giảm trương lực cơ vòng dưới thực quản.

Nguyên nhân trào ngược dạ dày, thực quản: Hiện nay người ta mới biết được là do một số thuốc và thức ăn.

Dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản thường gặp
Dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản thường gặp

Cách điều trị trào ngược dạ dày, thực quản:

  1. Điều trị trào ngược dạ dày, thực quản qua chế độ ăn uống:

– Mỗi bữa ăn không nên ăn quá nhiều. Nên ăn làm nhiều bữa (4-5 bữa một ngày), mỗi bữa ăn ít một.

– Không nên ăn chất lỏng, nên ăn đặc, khô.

– Sau khi ăn không nên nằm nhiều, ngồi ở tư thế cúi ra phía trước,…

– Bỏ hẳn 1 số thức ăn như: Socola, thuốc lá, cà phê, chất mỡ, các đồ uống có hơi.

– Ăn chậm, nhai nát, kỹ, tránh nuốt hơi vào dạ dày.

  1. Điều trị trào ngược dạ dày, thực quản bằng thuốc:

** Thuốc có tác dụng tăng trương lực cơ vòng dưới thực quản và tăng co bóp dạ dày:

– Metoclopramid (Primperan) viên 10mg hoặc siro.

Liều lượng: Người lớn 1-3 viên/ngày chia nhiều lần, uống trước ăn.

Trẻ em: bằng nửa liều người lớn

– Domperidon (Motilium) viên 10mg.

Người lớn: 3-6 viên/ ngày, uống trước ăn, chia 3 lần trong ngày.

Trẻ em: nên dùng loại nhũ dịch với liều 1,25 – 2,5mg/kg/ngày.

***Thuốc chống bài tiết dịch vị và tạo màng bọc, chống acid.

– Gastropulgit, Smecta, Gelde polysilan

– Riêng đối với trẻ nhỏ nên dùng Gelopectose: lọ 100g, mỗi thìa cà phê chứa 2g. Liều lượng 2 thìa cà phê/ngày, sau ăn.

***Thuốc tạo màng ngăn  dạ dày, thực quản:

– Gaviscon: sau mỗi bữa ăn uống 1-2 viên.

– Topaal: cần nhai kỹ viên thuốc, sau mỗi bữa ăn 1-2 viên

Lưu ý trong điều trị trào ngược dạ dày, thực quản:

– Táo bón, chướng bụng, đầy hơi, thắt chặt dây lưng,… là những yếu tố làm tăng áp lực ổ bụng, cần hạn chế.

– Không dùng thuốc làm giảm trương lực cơ vòng dưới thực quản như: estrogen, progesteron, anticholinergic, barbituric, ức chế Calci, diazepam, theophylin,…

Điều trị trào ngược dạ dày, thực quản bằng phẫu thuật:

Chỉ dùng phẫu thuật khi điều trị nội khoa không khỏi và khi có biến chứng nặng nề.

Related posts

Leave a Comment