ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI

ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI cần đảm bảo nguyên tắc:
1. Giảm đau trong các đợt tiến triển.
2. Phục hồi chức năng vận động của khớp, hạn chế và ngăn ngừa biến dạng khớp.
3. Tránh các tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị bệnh thoái hóa khớp gối. Lưu ý tương tác thuốc và các bệnh kết hợp ở người cao tuổi.
4. Nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI NỘI KHOA:

oCác phương pháp điều trị không dùng thuốc:

• Vật lý trị liệu: tập vận động, chườm nóng/ lạnh,…
• Hạn chế vận động: ngồi xổm, lên xuống dốc,…
• Mang đai gối
• Giữ cân nặng hợp lý.

oThuốc:

THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI THEO TRIỆU CHỨNG, TÁC DỤNG NHANH:

Mục đích: giảm đau.
oParacetamol: 1-2g/ ngày, uống.
oNSAID: Tiêm, uống, bôi, dán tại chỗ.
• Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Celecoxib, Etoricoxib,…
oCorticoid: Tiêm nội khớp, hạn chế sử dụng đường toàn thân.
• Hydrocortison: 2-3 lần/ đợt, 5-7 ngày/ lần tiêm.
• Methylprednisolon, Betamethason: 1 lần/ đợt, 6-8 tuần/ lần tiêm.
• Không quá 3 đợt/ năm.
Lưu ý các chống chỉ định và tác dụng phụ của thuốc.

THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI THEO TRIỆU CHỨNG, TÁC DỤNG CHẬM:(SYSADOA – SYmptomatic Slow Acting Drugs for OsteoArthritis)

oGlucosamin sulfate crystallized
oChodroitin sulfate
oDiacerein
oHyaluronic acid

MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI MỚI:

Tiêm nội khớp:
oHuyết tương giàu tiểu cầu tự thân
oTế bào gốc từ mô mỡ tự thân
oTế bào gốc từ tủy xương tự thân

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI BẰNG NGOẠI KHOA:

◦ Nội soi khớp:
• Cắt lọc, bào, rửa khớp.
• Khoan kích thích tạo xương (microfrature)
• Cấy ghép tế bào sụn
◦ Phẫu thuật thay khớp nhân tạo: được chỉ định ở các thể nặng, tiến triển, có giảm nhiều chức năng vận động.

PHÒNG NGỪA BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI:

◦ Chống béo phì.
◦ Có chế độ vận động thể dục thể thao hợp lý, bảo vệ khớp tránh quá tải.
◦ Phát hiện, điều trị chỉnh hình sớm các dị tật khớp (lệch trục khớp, khớp gối vẹo trong, vẹo ngoài..)