CHẾ ĐỘ ĂN CHO NGƯỜI MẮC CHỨNG THẬN HƯ
CHẾ ĐỘ ĂN CHO NGƯỜI MẮC CHỨNG THẬN HƯ
Hội chứng thận hư có thể xảy ra ở bất cứ đối tượng nào, với nhiều mức độ khác nhau, gây ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng sống của người bệnh. Do đó, việc có một chế độ ăn cho người mắc chứng thận hư là vô cùng cần thiết.
Nguyên tắc xây dựng CHẾ ĐỘ ĂN CHO NGƯỜI MẮC CHỨNG THẬN HƯ
– Đái mất nhiều đạm gây giảm protein máu, giảm áp lực keo máu gây phù, teo cơ, suy dinh dưỡng. Do đó, chế độ ăn cho người mắc chứng thận hư phải bù được đạm cho cơ thể. Đồng thời, phải bù đủ số lượng mất đi hàng ngày nhưng không được quá nhiều. Vì quá tải Protein sẽ dẫn đến xơ hóa cầu thận và chóng suy thận. Tốt nhất nên ăn nhiều thịt cá nạc nhưng không quá ba lạng mỗi ngày.
– Rối loạn chuyển hóa lipoprotein máu, tăng Cholesterol máu cũng gây chóng xơ hóa cầu thận và suy thận. Do đó, chế độ ăn cho người mắc chứng thận hư phải hạ được Cholesterol máu. Tốt nhất là sử dụng thịt cá nạc, tôm, đậu, đỗ, bột tảo,… Bỏ các loại thức ăn như: óc, lòng, trứng, bơ, mỡ,…
– Tăng mỡ máu, tăng Cholesterol máu sẽ tăng sinh sản nhiều gốc tự do. Các gốc tự do là những chất oxy hóa mạnh gây xơ hóa cầu thận, chóng suy thận. Do vậy, trong chế độ ăn của người mắc chứng thận hư cần có chất bẫy gốc tự do như Vitamin C, Betacaroten, Vitamin E và Selenium. Các chất này có nhiều trong rau xanh, đu đủ chín, cà rốt, giá đỗ, …
– Phù là do giữ Natri, giữ nước: Chế độ ăn cho người mắc chứng thận hư phải hạn chế nước và ít mặn, ít mỳ chính. Có thể tăng dần khi hết phù và không tăng huyết áp. Tuy nhiên, vẫn không nên ăn quá 2g muối mỗi ngày. Nên nhớ, mỳ chính, bột canh cũng có nhiều Natri như muối nên cần phải ăn hạn chế.
Thực đơn trong chế độ ăn cho người mắc chứng thận hư
Nguyên tắc để xây dựng thực đơn trong chế độ ăn cho người mắc chứng thận hư là: Giàu đạm, nhiều rau quả, đậu đỗ, ít chất béo, ít muối, ít nước, ít mỳ chính, ít nước. Tổng calo phải đạt 1800 – 2000 Kcal/ngày.

- Đạm: Có nhiều trong sữa, trứng, thịt, cá, tôm, cua, đậu, bột mỳ,…
Cách tính cụ thể nhu cầu hàng ngày về đạm:
1g/kg cân nặng/ ngày + lượng mất qua nước tiểu trong 24h.
Ví dụ, người nặng 50kg cần khoảng 60g đạm/ ngày, tương đương 3 lạng thịt cá nạc.
Các loại đạm:
– Đạm động vật: chiếm 2/3: khoảng 2 lạng thịt cá nạc, tôm mỗi ngày. Để thay đổi món ăn cần xen thịt, cá, tôm, cua, phomat, sữa tách bơ. Trứng chỉ nên ăn mỗi tuần 1 quả có cả lòng trắng. Có điều trị bằng Corticoid thì trong chế độ ăn của người mắc chứng thận hư cần tăng ăn tôm cua, cá, xương sụn để bù Calci.
– Đạm thực vật: Chiếm 1/3 có trong gạo mỳ, đậu đỗ, sữa đậu nành…
- Bột – đường: Bột mỳ, khoai củ ăn no, bổ sung đường, bánh kẹo ngọt để đủ calo.
- Chất béo (Lipid)
Ăn ít, dùng dầu cá, dầu đậu tương. Bỏ mỡ, bơ, óc, lòng, phủ tạng vì chứa nhiều Cholesterol.
- Chất khoáng, vi lượng, Vitamin và nước.
Ăn nhiều rau quả, đậu đỗ.
Bỏ muối, mỳ chính, mỗi ngày cho 2 thìa con nước mắm. Phù nhiều thì bớt mặn.
Nước uống vào ít hơn đái ra.
Giảm phù hơn thì tăng nước và chất mặn hơn lúc phù.
Đái ít thì giảm rau quả phòng Kali máu tăng.

- Theo dõi đáp ứng điều trị để gia giảm: Cần chế biến hợp khẩu vị và cho ăn nhiều bữa.
Đọc thêm: Chế độ ăn cho người suy thận mạn
THỨC ĂN BỔ SUNG TRONG CHẾ ĐỘ ĂN CỦA NGƯỜI MẮC CHỨNG THẬN HƯ
– Có thể dùng bột dinh dưỡng Enalaz 1: Gói 250g cho 1000 Kcal.- Có nhiều đặc tính hợp với bệnh nhân mắc chứng thận hư nguyên phát.
– Bột đậu tương và bột tảo spirulina: Giàu đạm và đủ loại đạm thiết yếu. Hạ Cholesterol máu.
– Loại bột ít béo (7%)
– Vừng: có đủ acid amin thiết yếu và Methionin.
– Bột mộng đại mạch không cần nhiều nước tốt cho người mắc chứng thận hư.
Nên bổ sung ngày ½ gói cho bữa sáng và bữa đêm vì bệnh nhân mắc hội chứng thận hư thường kém ăn và dễ suy dinh dưỡng.
** Kiêng các loại thức ăn nhiều Cholesterol, triglycerid như trứng, tim, gan, bầu dục, mỡ bơ, nước béo, đồ hợp nhiều mỡ,…
_ Nguồn Điều trị học ĐH Y Hà Nội _